注：详介本书在 “ 保健苑 ” 窗内 

编 号 :  O  0019  -  01

出版社：吉林科学技术出版社

出版日期：2024-05-01

书号：9787574409286

定价：¥45.00

图书分类：生活娱乐 >> 保健养生

作者/译者：史明忠 蒋锴

     【内容提要】本书是给读者的关于血脂健康的综合指南。深入分析了维持血脂健康的保健方法，让读者通过科学的方式维持血脂平衡，改善血脂问题。本书以二十四节气为主线，精心为读者打造了食疗方案、经络穴位保健方法以及适宜的传统疗法。这些方法均经过临床科学论证，实用而又安全。图书所介绍的药材和食材易于获取。同时本书还强调了定期检查与记录的重要性，读者要及时了解自身的血脂状况。在发现问题时，书中提供了相应的调整和干预措施，帮助...

      跟着二十四节气调血脂     适合中国人的血脂调理方法  春生、夏长、秋收、冬藏、顺应四时

     有效改善 高脂血症 及其 并发症  节气养生  疾病认知  应时而食 中医视角  中医调治

     第18个节气   霜 降

      一 候豺乃祭兽  二 侯草木黄落  三 候蛰虫咸俯

      豺乃祭兽 豺的体形与狗柤似，但比狼要小，有短而圆的耳朵，四肢较短，尾巴与狐狸相似。背部有红棕色毛，毛尖黑色，腹部毛色较浅。霜降时，豺开始大量捕猎，将没有吃完的猎物摆放在地面上，从人类视角来看，就像在祭祀兽神。

      草木黄落 霜降时节，秋天已经快要结束，花草树木的叶子因天气寒冷而变黄脱落。我国大部分树木为落叶树木，秋天时叶子会变黄脱落；部分树木为常绿树木，秋天时叶子仍保持绿色且不会变黄脱落。

      蛰虫咸俯 蛰虫指藏在土中过冬的虫子，咸有“都”的意思，俯是潜伏、卧伏的意思。霜降之后，马上要进入冬季，需要冬眠的虫子都钻入洞穴之中，准备进入冬眠以度过寒冬。

     【节气概述】霜降是二十四节气中的第十八个节气，时间在每年公历的10月23日或24曰，太阳黄经到达210度时开始。霜降节气里，天气渐冷，初霜出现，草木开始泛黄。一般来说，秋季出现的第一次霜称为“早霜”或“初霜”，春季出现的最后一次霜称为“晚霜”或“终霜”，从“终霜”到“初霜”的间隔时期称为“无霜期”，这个时期也是适宜农业生产的时期。“初霜”通常在10月上旬，“终霜”通常在4月。

     【节气养生】 

      霜降节气后是进补的好时候，谚语有“补冬不如补霜降”的说法。霜降进补以保暖润燥、健脾养胃为主，同时还要预防消化系统疾病。风寒湿邪易侵袭腰部，使腰部经脉受阻，气血不畅引起腰痛，而腿部的膝关节也是易受寒邪侵袭的部位之一，我们平常所说的“老寒腿”就与感受风寒之邪有着密切关系。霜降昼夜温差大，因此在起居上，应适当增添衣服，保证睡眠充足，注意劳逸结合，以保养体内阳气。同时多参加一些户外锻炼，适当增加运动量，以提高身体的抗寒能力，但是需要注意的是，每次运动前，一定要做好充分的准备活动，注意动与静的合理安排，不宜过度劳累，更不可经常大汗淋漓。

     【应时而食】

      霜降节气时人们在饮食上宜进补。中医养生学提出“四季五补”：春要升补、夏要清补、长夏要淡补、秋要平补、冬要温补。应少吃一些辛辣的食物，如姜、葱、蒜、辣椒等，特别是辛辣火锅、烧烤等食物，以防上火，要多吃苹果、石榴、葡萄、杨桃、柚子、柠檬等。栗子味甘，性温，具有养胃健脾、补肾强筋、活血止血、止咳化痰的功效，是霜降后的进补佳品。食用栗子可防治肾虚引起的腰膝酸软、腰腿不利、小便增多和脾胃虚寒引起的慢性腹泻，可提高人体免疫力，增强御寒能力。

      【药膳厨房】黄精粥

       原料：黄精 20克，大米 50克。

       做法：将黄精洗净、切碎，大米淘净。将黄精加清水适量，煮沸后下大米煮为稀粥服食。每日 1剂。

       功效：润肺滋肾，健脾益气。

      【中医调治】灵芝调脂茶治疗高脂血症

        组方：灵芝 15克，山楂 25克，决明子 20克，罗布麻叶 15克，茉莉花 20克，菊花 15克。

       服用方法：上述中药制成茶包，代茶饮。

       功效：平肝潜阳、利湿泻浊，用于高脂血症合并血压偏高者，症见头晕头痛、眩晕耳鸣、失眠多梦、舌红苔黄腻、脉弦滑等。

     【疾病认知】引起痛风性关节炎合并高脂血症的原因

      痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于骨关节及皮下而引起的炎症反应。其发病机制常与遗传、饮食、环境、情绪等因素相关，人们不健康的生活习惯及饮食规律是痛风性关节炎发病率呈逐年增长及低龄化的主要原因。高脂血症作为痛风性关节炎最常见的并发症之一，是一种血脂代谢异常的临床综合症，主要表现为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。痛风性关节炎常与血脂代谢异常伴随发生，流行病学调查资料表明：大多数的痛风性关节炎患者超重或肥胖，且66%以上伴有高脂血症。

     【中医视角】痛风性关节炎合并高脂血症的临床分型与治则

      1. 湿热痹阻证：单关节或多关节红肿热痛，发病急骤，多为下肢关节。兼见发热、口渴、脘腹痞胀、烦闷不安或头痛汗出，小便短黄，大便溏薄。舌红，苔黄厚腻。治则：清热除湿，活血通络。

      2. 脾虚湿阻证：可表现为无症状期，或仅有轻微的关节隐痛或关节肿胀。可见身困倦怠，头昏头晕，纳食减少，渴不欲饮，脘腹胀闷，小便短少。舌质淡胖，苔白滑或白腻，脉濡缓或弦细滑。治则：健脾祛湿，泻浊通络。

      3. 寒湿痹阻证：关节疼痛、肿胀，皮色不红，皮温不热，痛有定处，屈伸不利，或见皮下结节或痛风石。舌质润，舌苔薄白或白腻，脉弦或濡缓。 治则：温经散寒，祛风化湿。

      4. 瘀热阻滞证：关节红肿、有刺痛感，部分关节肿胀变形，不能屈伸，夜间疼痛加重。病灶周围或有硬结，身热，肌肤干燥，皮色暗黧。舌质绛或紫黯，有瘀斑，苔薄黄，脉细涩或弦数。 治则：清热除湿，祛瘀通络。

      5. 痰瘀痹阻证： 关节疼痛反复发作，日久不愈，皮下可见圆滑包块，屈伸不利。皮下结节，或皮色紫黯。舌质紫黯，苔腻，脉弦滑或沉涩。 治则：健脾除湿，祛湿通络。

      第19个节气   立冬

      一 候水始冰  二 候地始冻  三 候雉入大水为蜃

      水始冰 即结冰的意思。立冬时节，我国北方最低气温已低于0度，江河湖泊刚刚凝结成冰，但并未冻得特别坚硬，在水边活动时应注意安全。

      地始冻 立冬之后，随着气温降低，  土地中残留的余热越来越少，夜晚气温处于0度以下时，土壤中的水分开始轻微冰结，但冻层很浅。

       雉入大水为蜃 雉通常指大鸟，俗称野鸡；蜃指大蛤，一种蚌类。立冬后，大鸟已经不多见了，海边却能够看到外壳花纹与大鸟相似的大蛤，因此古人认为立冬之后大鸟变成了大蛤。

      【节气概述】立冬是二十四节气的第十九个节气，时间是每年公历的11月7日或8日，太阳到达黄经225度时开始。“立冬”意思是说秋季作物全部收晒完毕，收藏入库，动物也已藏起来准备冬眠，也就是冬季开始、万物收藏、躲避寒冷的意思。

       立冬时我们所处的北半球获得太阳的辐射量越来越少，气温逐渐下降，但由于此时地表在夏季贮存的能量还有剩余，所以一般还不会太冷，在晴朗无风之时，常会岀现风和日丽、温暖舒适的十月“小阳春”天。总的气候特征是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，渐渐进入冬眠状态。

     【节气养生】立冬节气是进入冬季后的第一个节气，立冬养生应以“藏”为主，即立冬开始，人们养生应顺应自然界规律之“闭藏”，并以敛阴护阳为根本。坚持日出而作、早睡晚起的好习惯，充足的睡眠有利于人体阳气的潜藏、阴精的积蓄。

      立冬之后，运动宜以静态运动为主，养阳气并使阳气潜藏。在运动项目方面，可选择太极拳、八段锦、十六段锦等。运动强度应以身体微微岀汗为佳。身体肥胖患者过量运动会导致身体大量出汗，从而使阳气外泄，不利于冬季养生。立冬之后还应注重“精神养生”，即在精神调养上尽力做到“力求其静，控制情志活动，保持情绪安宁”，以避免烦扰，从而使体内的阳气得以潜藏。

     【应时而食】俗话说：“药补不如食补。”食补在冬季调养中尤为重要。冬季气温过低，人体为了保持一定的热量，就必须增加体内糖类、脂肪和蛋白质的分解，以产生更多的能量，适应机体的需要，所以必须多吃富含糖类、脂肪、蛋白质和维生素的食物。同时，天气寒冷也影响人体的泌尿系统，排尿增加，随尿排出的钠、钾、钙等无机盐也较多，因此应多吃含钾、钠、钙等元素的食物。此外，也要多吃蔬菜，适当增加蛋白质含量丰富的食品，还可多吃桂圆、木耳等食品，这些食品不但味道鲜美，而且富含蛋白质、脂肪、糖类及钙、磷、铁等多种营养成分，不仅能补充因冬季寒冷而消耗的热量，还能益气养血补虚，对身体虚弱的人尤为适宜。

     【药膳厨房】杜仲粥

       原料：杜仲 10克，大米 50克。

       做法：将大米淘洗干净，杜仲包入小包中，先取杜仲水煎取汁，去药包，加大米煮为稀粥服食。每日 1剂。

       功效：补肝肾，强筋骨，降血脂。

       注意事项：选用的大米以粗糙大米为宜。杜仲辛温，故阴虚火旺者慎用。

      【疾病认知】什么是高脂血症合并肥胖症

       肥胖症是指体内脂肪堆积过多或脂肪分布异常、体重增加，多种因素相互作用所引起的慢性代谢性疾病。肥胖的主要判断指标包括3个，即体脂百分率、体脂系数、肥胖度，三者中有1个指标判定为重度，则该病患可被视为重度肥胖患者。

       按照《肥胖病的针灸治疗》中所言，高脂血症的判定依据为：人体正常进行餐饮时，考察其禁食13小时的体内脂质参数，一般 7--15 天内，总胆固醇含量高于5.18毫摩尔每升的次数如果大于两次，同时该病患甘油三酯含量不低于1.7毫摩尔每升的状况下，可判定为高脂血症；或者病患低密度脂蛋白含量3.64亳摩尔每升、高密度脂蛋白0.91毫摩尔每升，也可做出相同判断。

      【中医视角】肥胖合并高脂血症的临床分型

       1. 胃肠腑热型：一般食欲较好，怕燥热，喜冷饮，经常出汗，大便干燥，舌苔较厚且白腻，脉弦滑有力。

       2. 脾虚湿阻型：纳食不良，肢体困重，同时具有少尿便溏的特点，舌边有齿痕，舌苔白腻明显。

       3. 痰湿内阻型：肥胖，血脂高，或见咳嗽痰多，纳少呕恶，头重如裹或昏沉，肢体困重，口淡不渴或渴不欲饮，舌质淡，苔白腻或黄。

       4. 肝郁脾虚型：外表肥胖，高脂血症明显，经常发生胸闷气短状况，大便时干时稀，舌质淡红，苔白腻。

       5. 脾肾阳虚型：经常发生四肢无力、体感寒冷的状况，腰酸冷痛，便少尿频，舌体胖大且苔白腻明显，脉沉且濡细。

       6. 阴虚血瘀型：潮热盗汗，五心烦热，颧红，口干，小便短黄，大便干，时而胸胁窜痛，舌质暗淡，苔少或薄黄，脉细或涩。

       第20个节气   小雪

      一 候虹藏不见   二 候天腾地降   三 候闭塞成冬

      虹藏不见  冬季降雨显著减少，大部分地区改为降雪，因此空气干燥，空气中的水分子减少，不足以折射阳光形成彩虹。对应清明第三候虹始见，降雨增多会出现彩虹，降雨减少则少见彩虹。

      天腾地降  天气即阳气，古人认为小雪之后阴气下降、阳气上升，阴阳不能交融，万物失去生机。因此，大自然进入冬季后，红消翠减、万物凋零，一片肃杀之气 。

      闭塞成冬  小雪之后，水面结冰，路面覆雪，天气寒冷，给人们出行造成不便，因此会有天地闭塞的感觉。但是现在人们家里有暖气、空调，外出穿着羽绒服，却也可以享受冬天的乐趣。

    【节气概述】小雪是二十四节气第二十个节气，一般为每年公历11月22日或23日，太阳到达黄经240度。《月令七十二候集解》：“小雪，十月中。雨下而为寒气所薄，故凝而为雪。”

      进入该节气，西北风盛行，气温下降，部分地区逐渐降到 0 度以下，但大地尚未过于寒冷，虽开始降雪，但雪量不大，故称小雪。小雪后气温急剧下降，天气变得干燥，此时阴气下降，阳气上升，而致天地不通，阴阳不交，万物失去生机，天地闭塞而转入严冬。“散漫阴风里，天涯不可收。压松犹未得，扑石暂能留”，就是形容小雪后的景象。

     【节气养生】小雪时节阴气盛而阳气衰，此时养生防病应注重顾护阳气，防寒健肾，清肠去火。此外，应特别重视头部保暖。因为“头为诸阳之会”，当头部受到风寒侵袭时，血管收缩，肌肉紧张，很容易引发伤风感冒、头痛、面瘫，若血脂水平过高，甚至可引发心脑血管疾病。头部是神经中枢的所在地，每天都需要消耗大量的能量。因为头部皮肤薄、血管粗、毛发多，故头部散发的热能也较大。由于头部与人体热平衡的关系非常密切，寒冬季节若不注意头部保暖，热量会很快从头部散发出去，从而损害人体阳气，消耗机体的能量。因此，小雪节气人们外出时宜戴上帽子、围巾等以防头部受寒。

     【应时而食】小雪时节天气寒冷，寒伤肾阳，故此时宜多食温补益肾食物，如羊肉、牛肉、腰果、栗子、山药、白果、核桃等。小雪节气时心脑血管病多发，需预防此类病的发生。另外，冬季光照时间减少，人易出现不良情绪，吃复合糖类能改善心情，效果虽然慢但更合乎健康原则。微量元素硒能改善情绪，全麦面包等全谷类食物富含硒，鸡肉、海鲜等食物也含有较多的硒。此外，芦笋、猕猴桃、牡蛎、橘子 、豌豆、黄豆和深绿色的蔬菜中都含有叶酸，可以帮助人们抵抗抑郁。粗面粉制品、谷物颗粒、酵母、动物肝脏及水果等富含B族维生素的食物，对改善不良情绪及抑郁症也大有裨益。

     【药膳厨房】海带粥

      原料：海带 50克，粳米 100克，盐适量。

      做法 ：将海带用水浸泡半日，洗去咸味，切丝，与淘洗干净的粳米一同入锅，加水 1000毫升，先用旺火烧开，再转用小火熬煮成稀粥，加适量盐调味。日服1剂，分早晚2次温热食用。

     【功效】 具有软坚散结、利水消肿、降血压、降血脂的功效。

       第21个节气   大雪

       一 候鹖鴠不鸣  二 候虎始交  三 候荔挺出

       鹖鴠不鸣  鹖鴠 , 生性好斗,经常在夜里鸣叫,冬季时羽毛脱落。大雪过后，鹖鴠停止了鸣叫。

       虎 始 交   老虎， 大型猫科动物，毛色浅黄或棕黄色，有黑色横纹， 四肢健壮有力，尾粗长，具黑色环纹，发情交配期一般在11月至翌年2月。古人认为，大雪之后阴气由盛转衰，阳气开始萌动，老虎感受到阳气开始交配。

       荔 挺 出   荔挺， 一种兰草，形状像蒲草但是比其小一些，花没有香味，根部捆扎成一束可做刷子。大雪之后，荔挺开始萌发，长出新芽。

      【节气概述】 

       大雪是二十四节气中的第二十一个节气，通常在每年公历的12月6日、7日或8日，太阳到达黄经255度时开始。北方地区会受冷空气影响，常出现较大的降雪，引起地面积雪，黄河流域一带也渐有积雪。

       大雪的意思是天气更冷，降雪的可能性比小雪时更大了，并不指降雪量一定很大。这时我国大部分地区的最低温度都降到了0度或以下。往往在强冷空气前沿冷暖空气交锋的地区，会降大雪，甚至暴雪。可见，大雪节气是表示降雪的起始时间和雪量程度的，它和小雪、雨水、谷雨等节气一样，都是直接反映降水的节气。    

      【节气养生】

     节气的到来，预示着正式进入冬季最寒冷的时候。养生要顺应自然规律。大雪节气养生应遵循“冬月闭藏”的规律，适时调整穿衣、起居、饮食和情绪等。大雪时节应早睡晚起，早睡以养阳，晚起以养阴，以利阳气潜藏，阴精积蓄。“头为诸阳之会”，冬季外出要注意戴帽子、围巾以保护头部。另外，也要注意腰部和脚的防寒保暖。此外，“冬不藏精，春必病温”，肾为先天之本，肾中所藏的精气是维持生命和健康的原始物质，故应节欲保精，减少消耗。腰部为带脉（环绕腰部的经脉）经行之所，双手搓腰的动作有助于疏通带眿、强壮腰脊、固精益肾。

      【应时而食】大雪时节饮食宜“进补”。我国民间素有“冬季进补，开春打虎”的俗语。大雪节气时进补应顺应自然，注意养阳，以滋补为主。补发主要有两种：一是食补；二是药补。但对于高脂血症性胰腺炎患者而言，进补时应以低脂、低胆固醇、低蛋白质为主。因此，可以多吃富含膳食纤维和维生素的食物。

     【药膳厨房】葛根山药汤

      原料：葛根、大枣、核桃仁各15克,山药30克,薏苡仁、莲子各50克,红糖适量。

      做法：将大枣去核，莲子、薏苡仁、葛根洗净；山药洗干净后切小段。将所有原料一同放入锅中，加清水适量，煮至烂熟后服食。

      功效：益气活血，化浊降脂。

     【疾病认知】什么是颈动脉粥样硬化合并高脂血症

       高脂血症是临床常见的发病率较高的代谢性疾病，血脂代谢失常或是发病关键，以总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平升高为主要表现。高脂血症是动脉粥样硬化形成的关键因素,也是引发脑梗死、心肌梗死、急性心脑血管事件的重要原因。目前认为炎症反应存在于疾病全程，表现为超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平升高,影响着斑块进展和稳定性,减轻炎症反应已成为评估临床疗效的指标。颈部是动脉粥祥硬化的好发部位，对于颈动脉粥样硬化合并高脂血症患者而言，抗血小板聚集、、调脂药物联合应用具有重要意义，但单纯西医治疗效果有限。

      【中医视角】颈动脉粥样硬化合并高脂血症的中医认识

       中医学并无“颈动脉粥样硬化”的名称，依据临床症状可隶属“痴呆”“眩晕”“中风”等疾病范畴，痰浊、血瘀是其最关键的致病因素。脾为后天之本，此类患者常饮食肥甘厚味，导致脾胃受损，痰浊困阻，浸渍血脉；或患者长期情志不调，肝气失于疏泄，气机运行受限，进而影响血液运行，而肝郁日久可克犯脾土，加重脾胃损伤，久则痰瘀互结；中老年人脏腑功能逐渐衰退，元气不足，气化不利，故而痰湿凝滞，最终形成颈动脉粥样硬化。高脂血症属中医学“浊脂”“痰湿”范畴，“凡治消瘅、仆击、偏枯、萎、厥，气满、发逆，肥贵人则高粱之疾也”，可见，痰浊困阻是高脂血症的发病关键，而本病常与“动脉硬化”合并发生，对于此类患者而言，“痰饮”及“血瘀”伴随疾病全程，但治疗当以化痰为主，痰邪得消则瘀血无所依附，气机得畅。

      【中医调治】颈动脉粥样硬化合并高脂血症的药袋外治

        1. 组成：黄芩9克，蒲黄12克，泽泻9克，石决明6克，钩藤9克，苦参6克，防已9克，益母草12克。

        2. 用法：将上述诸药制成泡脚药袋，每日泡脚1次，每次10~15分钟。

        第22个节气   冬至

       一 候蚯蚓结  二 候麋角解  三 候水泉动

       蚯蚓结  蚯蚓俗称地龙,在夏至时钻出土壤。古人认为蚯蚓是阴曲阳伸的动物，冬至时阳气虽已增长，但阴气仍然十分强盛，土壤中的蚯蚓仍然蜷缩着身体。

       麋角解  麋即麋鹿，因其头像马、角像鹿、蹄像牛、尾巴像驴而得名“四不像”。古人认为麋鹿的角朝后生，属性为阴，因冬至阳气微升，麋鹿感受阴气减退而解角。

      水泉动  古人认为冬至以后阳气萌发，因此井水开始上涌。冬至后日照时间延长，山中泉水开始流动。

     【节气概述】

      冬至是二十四节气中的第二十二个节气，时间是每年公历的12月21日、22日或23日，从太阳到达黄经270度时开始。这一天太阳直射南回归线，北半球白天最短、夜晚最长。

       冬至前后，虽然北半球日照时间最短，接收的太阳辐射量最少，但这时地面在夏季时积蓄的热量还可提供一定的补充，故这时气温还不是最低。“吃了冬至饭，一天长一线”，冬至后白昼时间日渐增加，但是地面获得的太阳辐射仍比地面散失的热量少，所以在短期内气温仍继续下降。

       【节气养生】 

        冬至节气后，白天越来越长，阳气开始升发，是一年中培补阳气的好时机。此时天气寒冷，要注意保护阳气，不过度耗散，因此充足的睡眠是十分关键的，建议每晚9~10点卧床休息，早上太阳升起后再起床活动。晒太阳是最好的生阳方法，不仅可以祛寒，还能预防骨质疏松，缓解抑郁。晒太阳时，建议掌心张开朝向太阳，配合散步或深呼吸，时长控制在0.5~1小时。冬至还需要多参加室外运动，让身体受到适当的寒冷刺激，使心脏跳动加快，呼吸加深，体内新陈代谢加强，身体产生的热量增加。但是人们在锻炼时，不宜剧烈运动，如运动量过大，身体大汗淋漓，毛孔张开，阳气易从皮肤外泄。

      【应时而食】 

       冬至时节饮食宜多样，谷、果、肉、蔬合理搭配。饮食宜清淡，不宜吃浓浊、肥腻和过咸食品。冬天阳气日衰，脾喜温恶冷，因此宜食温热之品保护脾肾。吃饭应注意“三多三少”，即蛋白质、维生素、纤维素多，糖类、脂肪、盐少。冬至节气的温补类食物，如羊肉、枸杞子、韭菜等均可作为进补的佳品，但要适度，不宜过补。此外应进补平补类食物，如莲子、大枣、银耳、猪肝等，这些食物既无偏寒、偏温的特性，又无滋腻妨胃的不足。还有一类滋补类食物，具有滋阴益肾、填精补髓的功效，如木耳、芝麻、黑豆、甲鱼等。冬至还应以优质蛋白质为主，如猪瘦肉、鸡蛋、鱼类、乳类、豆类及其制品等，可以采用煲汤炖制的方式，以便于消化吸收。无论是“三多三少”的饮食习惯，还是优质蛋白以及豆制品的摄入，对于高脂血症性脂肪肝的患者来说，都有很好的食疗效果。

      【药膳厨房】赤豆鲤鱼汤

       原料：赤小豆150克，决明子15克，丹参15克，何首乌15克，山楂10克，玫瑰花6克，鲤鱼1条（约500克）。

       做法：将鲤鱼活杀、去肠杂，与上面六味原料一同入锅，加水适量，共煮至烂熟。去花调味，分2~3次服食。

       功效：降浊化脂。适用于高脂血症性脂肪肝者，食用此药膳能降低血清胆固醇水平，对心血管疾病有预防作用。

     【疾病认知】高脂血症性脂肪肝患者的生活调理

       高脂血症是脂质代谢异常最常见的疾病之一，由脂肪代谢或转运异常造成。脂肪肝是指肝脏弥漫性脂肪浸润，可伴有多种病理形态学改变，现已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。近年来随着人民生活水平提高及受不良生活方式影响，高脂血症性脂肪肝发病呈较高的年增长率且伴有年轻化趋势。对于高脂血症性脂肪肝的患者，建议按以下措施调理。

       1. 控制糖类及总热量的摄入。超重者首先要减轻体重。

       2. 适当控制主食，增加摄入含膳食纤维多的食物。应尽可能少摄入强收敛性的山药、胡萝卜、栗子等食物，以减轻便秘，有利于排泄代谢废物。

       3. 每日摄入胆固醇300毫克以内。适当补充蛋白质，尤其是豆类及其制品、鱼类（沙丁鱼、大麻哈鱼）、猪瘦肉、鸡肉（去皮）、甜杏仁、蒜等，每天要吃不同类型的富含膳食纤维的食物。因为膳食纤维可以减少胆固醇在肠道内的吸收，如粗粮、杂粮、豆类、蔬菜、水果等，做到粗细搭配。

       4. 严格控制饮酒。长期过量饮酒影响脂肪代谢。

       5. 建立合理的饮食制度，少吃零食，切忌暴饮暴食。

      【中医视角】柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞血瘀型高脂血症

       枳壳10克，白术15克，白芍10克，山楂10克，郁金10克，丹参20克，首乌10克，黄精10克，枸杞子10克，决明子10克，泽泻10克。

       用法：水煎服，每日1剂，早晚各1次。

       随症加减：肝区痛甚加炒延胡索10克，姜黄10克；脾气虚弱加党参15克；肾阳虚弱加淫羊藿10克；湿盛加苍术10克；瘀血甚加炮山甲2克；肝功能异常加平地木10克、虎杖10克。

      【中医调治】高脂血症性脂肪肝的推拿治疗

       1. 取穴：中脘、关元、天枢、大横、期门、丰隆。

       2. 施术：使用平补平泻手法，掌揉全腹，点按上述穴位，横擦腰骶，推掌10~20分钟，每天1次.

       第23个节气   小寒

       一 候雁北乡  二候鹊始巢  三候雉始雊

      雁北乡  小寒时节,大雁向北飞回故乡。古人认为大雁是顺阴阳而迁徏，此时阳气已动，所以大雁开始向北迁徙。大雁每一次迁徏都要经过1~2个月的时间，到达北方时正值春天。

       鹊始巢  鹊指喜鹊，一种益鸟，雌雄羽色相似，头、颈、背至尾部均为黑色，双趐黑色，趐上有大形白斑。此时北方到处可见喜鹊在高大的乔木上筑巢。

       雉始雊 雉，指野鸡；雊，为鸣叫的意思。野鸡在小寒结束时，感受到天气的变化，出现在野外并开始鸣叫。

      【节气概述】

       小寒是二十四节气中的第二十三个节气，每年公历的1月5日、6日或7曰，太阳到达黄经285度。“寒”即寒冷的意思，表明已经进入一年中的寒冷季节，此时冷气积久而寒，但还没有达到最冷的程度，因而称小寒。

      【节气养生】

      养生基本原则是“春夏养阳，秋冬养阴”。冬日万物敛藏，养生就该顺应自然界收藏之势，收藏阴精,使精气内聚,以润五脏。冬季时节，肾的机能强健，则可调节机体适应严冬的变化。所以冬日养生很重要的一点就是“养肾防寒”。

     “冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”这说明了冬季锻炼的重要性。在这干冷的日子里，宜多进行户外运动，如早晨的慢跑、跳绳、踢毽子等。还要在精神上少虑、畅达乐观，不为琐事劳神，心态平和。在此节气里，患心脏病和高血压的人往往会病情加重，患中风者增多。中医认为，人体内的血液，得温则易于流动，得寒就容易停滞，所以保暖工作一定要倣好。尤其是老年人，除了多穿衣服和加强体育锻炼外，外出时要特别注意“暖头”“暖足”和“暖背”。

      【疾病认知】什么是高脂血症合并冠心病

       高脂血症可引起冠状动脉硬化从而导致冠心病的发生，已为许多学者所证实。其发病机制主要是血浆中的胆固醇和甘油三酯随同运载它们的蛋白进入血管内皮后滞留于内膜后沉积，形成动脉粥样硬化斑块，使血管壁增厚，影响血管的弹性，导致管腔狭窄，这种病变的血管腔内容易产生血栓，严重者甚至堵塞管腔，使心肌缺血缺氧而造成心脏疾病。若这种病变发生于冠状动脉内，便会导致心肌供血不足，发生心绞痛甚至心肌梗死。有研究证实各型高脂血症患者其冠心病发生的危险度要比非高脂血症患者高出6倍左右，而且冠心病患者血脂代谢异常的流行病学研究结果发现血脂异常的总发生率为79.9%。大量的研究也已明确证实有效地调节血脂水平可防治冠心病。

     【应时而食】处于隆冬时节的小寒，最重要的是补肾。冬季补肾应以温补为主，但并非只吃滋补品就可以了，要有的放矢，阳虚的要补阳，阴虚的要补阴，气虚的要补气。如果是平时怕冷的阳虚体质的人应多食用羊肉、牛肉、核桃等补阳的食物，而平时怕热的阴虚体质的人应多吃些鸡肉、鸭肉、山药、大枣、栗子、百合等平补的食物。另外，此时的饮食可以适当地增加“苦”味食物，有助于解热去火、清热润燥、疏泄内热过盛引发的烦躁不安。而对于高脂血症合并冠心病患者来说，在“补”的同时，要遵循以下几点原则：控制热量，限制脂肪，适量蛋白质，清淡饮食，食保护性食物，补充维生素，忌烟酒及高脂肪高胆固醇食物。

     【药膳厨房】麦麸山楂糕

      原料：麦麸、茯苓粉、糯米粉各50克，粟米粉100克，红糖20克，山楂30克。

      做法：先将麦麸、山楂拣杂，山楂切碎、去核、晒干或烘干，与麦麸共研为细末，与茯苓粉、糯米粉、粟米粉、红糖一起拌和均匀，加水适量，用竹筷搅匀，分装入8枚粉糕模具内，轻轻摇实，放入笼屉，用大火蒸30分钟，蒸熟取出即成。早晚2次分服，或当点心，随餐食用。

      功效：此品对高脂血症伴有肥胖症、冠心病者尤为适宜。

     【中医视角】治疗高脂血症合并冠心病的验方

      1. 祛瘀通痹汤

      药物组成：丹参、瓜蒌、山楂各30克，郁金、赤芍、泽泻各15克，川芎10克，石菖蒲、何首乌、党参、黄精各12克，三七（冲服）3克，甘草、水蛭各6克.

      服用方法：每日1剂，水煎取汁分早晚服， 30日为1个疗程.

      功效主治：祛痰化浊，活血化瘀，通络止痛。主治高脂血症合并冠心病。

       2. 补心通络玚

       药物组成：党参、当归、丹参、淫羊藿各20克，麦冬30克，川芎、红花、黄芪各15克，玉竹、白僵蚕、石菖蒲、山楂、何首乌各 10克，水蛭6克，三七（吞服）4克，甘草6克。

       服用方法：每日1剂,水煎取汁早晚分服。

       功效主治：益气养阴，化瘀通络，兼祛痰浊。主治高脂血症合并冠心病。

      【中医调治】高脂血症合并冠心病的针灸常用腧穴

       丰隆：属足阳明胃经，主治头痛、眩晕及痰饮诸症。

       三阴交：足三阴经交会之处，健脾和胃、滋肾养阴、行气活血、疏经通络，主治阴虚诸症。

       足三里：属足阳明胃经之合穴，燥化脾湿，保护胃气，配伍丰隆、三阴交有健脾化痰的作用，主治头痛、眩晕。

       内关：属手厥阴心包经、八脉交会穴，宁心安神、理气止痛，主治胸痛等心胸病症、胃疾、神志病症。

       天枢：属足阳明胃经，为人身之中点，如天地交合之际，升降清浊之枢纽。主疏调肠腑、理气行滞、消食。

       心俞：属足太阳膀胱经，主治心痛、失眠 、健忘等心系病症。

       膻中：属任脉，宽胸理气，主治胸部疼痛、腹部疼痛、心悸等。

       第24个节气   大寒

          一 候鸡乳  二 候征鸟厉疾  三 候水泽腹坚

       鸡乳  鸡是家禽的一种，家鸡由野生的原鸡驯化而来，已有4000多年的历史，鸡的种类有火鸡、乌鸡、野鸡等。大寒时节，母鸡开始孵化小鸡。

       征鸟厉疾  征鸟，指鹰隼等猛禽；厉疾，迅速而猛烈。大寒之后，鹰隼正处于捕食能力极强的状态，在空中盘旋寻找猎物，抓紧补充能量，以抵御冬季的严寒。

       水泽腹坚  水泽，指江河湖泊等水域；腹，即中部、中央；坚，即坚硬、坚固。大寒之后，天气依旧寒冷，太阳照射带来的能量不足以融化坚冰，水域中央已经结冰，而且很坚固。

      【节气概述】

       大寒是二十四节气中最后一个节气，时间为每年公历1月20日或21日，此时太阳到达黄经300度。大寒是我囯大部分地区一年中最冷的时期之一，特点是降水稀少，气候比较干燥，常有寒潮、大风天气，呈现出冰天雪地、天寒地冻的严寒景象。此时天气虽然寒冷，但因为已近春天，所以不会像大雪到冬至期间那样酷寒。

     【节气养生】

       在大寒节气中，心肌梗死、脑卒中的发病率明显增加。此外，一些血管弹性较差的高血压患者，在大寒时节一天之内的血压波动往往会增大，而很多老年性慢性支气管炎患者只要稍不留神，也容易在此时节旧疾复发。体虚年高的人最好居住在温暖的环境中，尽量减少出门。从室内到室外，但凡温差较大时，不妨先在门廊里适应一下冷空气再出门。“大寒”时节，要养成睡前洗脚的好习惯。“寒从脚起，冷从腿来”，人的腿脚一冷，全身皆冷。在冬夜入睡前，可用热水或药汤先泡泡脚，以达到畅通血脉、改善睡眠质量的功效，尤其是对那些经常在夜间看书、写作、久坐到深夜的人，临睡前更应用热水泡脚。

     【应时而食】

      大寒时节的饮食原则为保阴潜阳，宜辛温，藏热量，应多摄入含糖类和脂肪的食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等。在调味品上，可选用一些辛辣食物如姜、葱、蒜等，但是不可过量。植物的根茎是蕴藏能量的“仓库”，应多吃根茎类的蔬菜，如芋头、红薯、山药、土豆等，它们所具有的丰富的淀粉及多种维生素、矿物质，可快速提升人体的抗寒能力。